精神分析治療答客問(一)

Sigmund Freud,1856年—1939年。

編譯/李蘋

編譯/李蘋 圖/公有領域

2025-03-05

精神分析治療百年老店所發展的觀念與治療方法,歷久而彌新,其雖非國內諮商與治療領域的主流,但整個精神醫療與助人專業領域無不受精神分析理論的影響,本文中作者回答了二十八個常見的一般性問題。

一、何謂精神分析治療?

精神分析治療是一種以「談話」方式協助個案紓解精神或情感上痛苦的治療方法。本治療法單純而深入探索人的問題,但不像一般的「醫病」關係。

精神分析治療是建立在一種認為人類的行為,思想及態度是被潛意識所影響或控制的觀點。分析師引導個案自我陳述,協助其分析潛意識的需求、動機,願望及回憶,提昇個案能以意識主導生活的功能。

精神分析在上世紀初由佛洛伊德發展出來後,繼起的分析師把佛氏的理論加以擴展並加大治療的範圍,治療理論與技巧對人類行為的洞悉極有助益。。

二、誰能從精神分析治療中獲益?

想調適情緒而追求快樂生活的人,都適合精神分析治療。治療過程中經常看見成人、兒童、夫妻或整個家庭的參與。個人可以參加個別或團體治療。

三、何種問題可以做精神分析治療?

精神分析治療能用在相當廣泛的情緒困擾方面。舉凡:

‧心理創傷、憂鬱、倦怠、浮躁。

‧沒有能力愛、學習、工作及情感表達。

‧游離的害怕、焦慮。

‧強烈的無價值感、空虛感及冷漠。

‧缺乏目標價值或理想。

‧高責任感、無法放鬆。

‧沒有能力擬定較實際、或可達成的目標及承擔責任。

‧無法發展和配偶、小孩或雙親間良好的關係。

‧無法擁有(結交)朋友、情人。

‧感覺生活失控而且個人不再是命運的主宰。

‧被某種儀式和強迫的想法控制整個生活。

‧強迫性過度食飲食或其他飲食問題。

‧因心理困擾而導致身心疾病。

四、精神分析治療的過程中,個案做些什麼?

獨特的治療探索過程中,分析師和患者是伙伴關係,個案的問題有別治療法也不盡相同。患者躺在長椅上,看不見治療師說話,亦無特別的主題,患者可以說他想說的也可以沒有任何話題。往事、生活現況、未來的計畫、夢、幻想、對性的看法、不愉快的想法及他人的想法,均可以在舒適的情情境下分享。治療師引導患者說出生命中意義深遠的故事,並鼓勵其面對潛意識的動機、焦慮與害怕。

五、精神分析治療做些什麼?

精神分析治療師的主要功能為小心並專注的傾聽患者的內在聲音,因為了解而有助於溝通。治療師用特殊的專業技巧和感覺掌握問題焦點,探討防衛機轉,分析潛藏的欲求,有效的協助患者面對扭曲的事實,並願意自在的分享想法、感覺。

六、何謂潛意識?

潛意識係個體無法於意識上表達者所構成,包括願望、需求、態度和信仰等。很多人難以接受一個觀念、及某些無法掌控的東西,竟會嚴重影響其生活。精神分析者婚姻、朋友、職業、生活方式、和健康模式的選擇,均受一種自己不自知的動機所影響。潛意識中許多源自孩童時期辛酸的記憶,仍然控制著目前的行為。如果對潛意識的動機無法洞察,人們可能為他們生活中的情緒反應及症狀所控制。精神分析治療透過分析防衛機轉、語誤、夢和自由聯想等方式,協助患者去了解這些不為人知的心理過程。

文章來源:http://users.erols.com/henryweb/Psyan.html

文章作者:Henry W. Beck. Ph.D

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